Expliquer les six premières semaines de grossesse

Au moment où une femme est considérée comme enceinte de six semaines, elle a au plus deux semaines pour s’en rendre compte.

En effet, l'âge gestationnel du fœtus n'est pas calculé à partir du moment où le sperme féconde l'ovule ou à partir du moment où vous obtenez un test de grossesse positif, mais des semaines avant, le premier jour du cycle menstruel précédent. Cela signifie qu'après seulement deux semaines d'absence de règles, une femme est enceinte de six semaines, a déclaré le Dr Donette Lewis, directrice du Centre de santé maternelle de Northwell Health à New York et spécialiste en médecine materno-fœtale.

C'est le cas si la femme a un cycle menstruel typique, qui dure environ quatre semaines. Mais plusieurs facteurs, notamment le stress, la périménopause et certains problèmes de santé, peuvent rendre les menstruations si imprévisibles qu'une femme peut mettre plus de six semaines à se rendre compte qu'elle pourrait être enceinte.

« Les gens viennent et disent : 'J'ai toujours eu des règles irrégulières et je pensais que je prenais du poids', et voilà, elles sont enceintes », a déclaré le Dr Shruthi Mahalingaiah, médecin en fertilité au Massachusetts General Hospital. et professeur de santé environnementale et reproductive à la Harvard T.H. Chan School of Public Health.

La question de savoir quand une grossesse peut être détectée et confirmée est devenue centrale, alors que de nouvelles restrictions sur l'avortement ont été promulguées dans 21 États, dont la Floride, où l'interdiction de la plupart des avortements après six semaines est entrée en vigueur le 1er mai. La Floride est le troisième État à interdire l'avortement à ce stade de la grossesse.

Nous avons demandé à des experts d'expliquer comment se déroulent les six premières semaines de grossesse et quels facteurs peuvent rendre difficile la détection d'une grossesse.

Semaines 1 à 2 :

Si l’ovule n’est pas fécondé, l’utérus se débarrasse de sa muqueuse. Le premier jour de saignement est considéré comme le premier jour du cycle menstruel. Ce saignement dure généralement entre trois et sept jours, a déclaré le Dr Lewis.

Lorsque le saignement diminue, les œstrogènes et une autre hormone, appelée hormone folliculo-stimulante ou FSH, commencent à augmenter. Ensemble, ils incitent les ovaires à produire un ovule mature et à créer une nouvelle muqueuse utérine pour l'ovule potentiellement fécondé.

Vers le 14e jour du cycle, l’ovaire libère généralement un ovule. Si un ovule est libéré et que des spermatozoïdes sont présents, la fécondation peut avoir lieu dans la trompe de Fallope un jour ou deux après l'ovulation.

Semaines 3 à 4 :

Si l’ovule est fécondé, il devient un embryon qui se déplace généralement vers l’utérus et s’implante sur la muqueuse. Cela pourrait prendre environ une semaine ou plus, a déclaré le Dr Michael Belmont, obstétricien-gynécologue et membre de l'American College of Obstetricians and Gynecologists.

Une fois que cela se produit, le corps commence à produire une hormone appelée gonadotrophine chorionique humaine, également connue sous le nom d’hormone de grossesse. Cela indique aux ovaires d’arrêter de produire un autre ovule.

Lors de l'implantation, une femme est techniquement considérée comme enceinte pendant environ quatre semaines, selon la manière dont l'âge gestationnel est calculé. Mais vous ne ressentirez probablement aucun symptôme physique de la grossesse, comme des nausées ou de la fatigue. Les niveaux de HCG peuvent également être trop faibles pour être détectés par un test de grossesse à domicile ; Il ne peut être détecté qu'environ une semaine après la greffe, a déclaré le Dr Belmont.

Il est impossible de savoir si l'embryon continuera à se développer normalement ou s'il a été implanté dans l'utérus, a expliqué le Dr Mahalingaiah. sur La moitié des embryons sont fécondés Il ne finit pas du tout par être transplanté. En reconnaissance 2 pour cent En cas de grossesse, l’embryon est implanté ailleurs, comme dans la trompe de Fallope. Ceci est connu sous le nom de grossesse extra-utérine et peut mettre la vie en danger et nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale.

La cinquième semaine :

Si vous êtes enceinte, c’est le premier moment où vous pourrez détecter une grossesse à la maison. Si vous avez un cycle régulier de quatre semaines, si vous manquez vos règles et si vous pensez être enceinte, vous pourriez passer un test d'urine à la maison ce week-end, qui détectera des taux élevés d'hormone de grossesse.

Mais il y a plusieurs raisons de s'attendre à ce que votre cycle menstruel soit irrégulier et de ne pas penser à faire un test de grossesse à ce stade. Le syndrome des ovaires polykystiques, qui touche jusqu'à cinq millions de femmes aux États-Unis, peut perturber l'ovulation et provoquer des cycles menstruels irréguliers, tout comme d'autres troubles endocriniens tels que les maladies thyroïdiennes. Des niveaux élevés de stress au cours des deux premières semaines de votre cycle peuvent retarder l'ovulation ou les menstruations, un peu comme un mauvais cas de grippe, a déclaré le Dr Mahalingaya. Les personnes préménopausées et en transition vers la ménopause connaissent une ovulation de plus en plus irrégulière à mesure qu'elles approchent de la fin de leurs années de procréation. Cela signifie que la durée de votre cycle menstruel peut changer chaque mois, souvent de plusieurs semaines.

Même si vous pensez être enceinte vers la cinquième semaine, votre médecin ne pourra pas utiliser une échographie pour confirmer que la grossesse est viable, car il n'y aura pas encore d'activité cardiaque fœtale. La grossesse peut également s'avérer être ce que l'on appelle une grossesse biochimique, a déclaré le Dr Mahalingaya. Lorsque cela se produit, le résultat d'un test de grossesse précoce à domicile peut être positif, mais le fœtus ne se développe pas davantage. Cela entraîne une fausse couche qui ressemble simplement à un retard de règles. Certaines recherches suggèrent des estimations 22% des grossesses Terminez de cette façon.

la sixième semaine :

Dans cette approximation, l’échographie peut détecter l’activité cardiaque fœtale, qui peut ressembler à un battement de cœur. Certains États exigent une échographie avant qu’une femme puisse avorter, y compris un avortement médicamenteux. La Floride exige deux visites en personne, à 24 heures d’intervalle, y compris une échographie. La nouvelle loi interdit également Fournisseurs de télésanté Prescrire des médicaments pour interrompre la grossesse.

Ce timing laisse aux femmes une « très petite fenêtre » pour confirmer une grossesse et pratiquer un avortement, a déclaré le Dr Belmont.