L’Allemagne introduira des vaccins de rappel à partir de septembre

BERLIN – Alors que les inquiétudes grandissent concernant le type de coronavirus delta hautement contagieux, l’Allemagne est devenue lundi le plus grand pays occidental à annoncer qu’elle offrira des vaccins de rappel à un large éventail de personnes potentiellement vulnérables, ajoutant à l’élan croissant dans les pays riches pour donner doses supplémentaires aux personnes. Entièrement vacciné.

La décision de l’Allemagne est intervenue alors même qu’un haut responsable de l’UE a critiqué le bloc pour ne pas avoir tenu ses promesses de faire don de doses de vaccin à l’Afrique et à l’Amérique latine. Les approvisionnements mondiaux en vaccins étant limités, les experts de la santé affirment que les principales priorités devraient être de distribuer des doses aux pays pauvres qui accusent un retard considérable en matière de vaccination et de persuader les personnes résistantes aux vaccins dans les pays riches de se procurer les premiers vaccins.

Il n’y a toujours pas de consensus parmi les chercheurs Sur le besoin de doses de rappel, mais alors que les craintes grandissent de nouvelles vagues de pandémie et de blocages plus coûteux, un nombre croissant de pays se préparent à donner à leur population des doses de rappel – ou ont déjà commencé.

À partir de septembre, l’Allemagne, la plus grande économie d’Europe, veut donner un rappel Pfizer-BioNTech ou un vaccin Moderna aux personnes âgées, aux résidents des maisons de retraite, aux personnes dont le système immunitaire est affaibli – et également à toute personne qui a déjà été complètement vaccinée avec le vaccin. Deux doses d’AstraZeneca ou une dose de Johnson & Johnson, dont les essais cliniques ont montré qu’elles n’offrent pas une protection élevée.

Nous serons prêts pour l’automne », a déclaré le ministre bavarois de la Santé, Klaus Holichick, qui a fait cette annonce au nom des 16 ministres allemands de la Santé. « Je suis convaincu que le rappel est important et correct sur la seule base de la prévention. Mais j’espère toujours que la science restera bonne et générera des données plus fiables pour nous aider à améliorer notre stratégie de vaccination. « 

La question des injections de rappel fait l’objet de vifs débats dans les pays riches à un moment où les taux de vaccination ralentissent. Mais à mesure que la variante delta, qui a d’abord dévasté l’Inde, devient dominante dans une grande partie des États-Unis et de l’Europe, et que les cas augmentent à nouveau en juin et juillet, de plus en plus de gouvernements semblent se diriger vers son approbation.

Israël, premier chef en vaccination, Commencer à gérer les boosters Pour les personnes âgées de 60 ans ou plus au cours de la dernière semaine. Il y a un mois, la Russie a mis des vaccins supplémentaires à la disposition de tous six mois après la vaccination, et dimanche, la Hongrie a commencé à les offrir quatre mois après la vaccination.

La France n’offre la vaccination qu’aux personnes dont le système immunitaire est affaibli et prévoit de la donner cet automne à celles qui ont été les premières à se faire vacciner au début de l’année – principalement des personnes de plus de 75 ans ayant de graves problèmes de santé.

En Grande-Bretagne, toujours en avance sur l’Union européenne sur les vaccins, les autorités sanitaires s’apprêtent à introduire des rappels dès septembre, mais ce plan n’a pas encore été activé par le gouvernement. comité de Conseillers gouvernementaux recommandés Fin juin, toutes les personnes de plus de 50 ans devraient être éligibles, mais il a déclaré que la priorité devrait être de faire vacciner les personnes de plus de 70 ans, les agents de santé, les résidents des maisons de soins infirmiers et les jeunes adultes ayant des problèmes d’immunité ou d’autres faiblesses graves.

Les conseillers gouvernementaux ont déclaré que le plan « maximiserait la protection des personnes les plus vulnérables à l’infection par le dangereux virus Covid-19 avant les mois d’hiver », alors que les responsables de la santé craignent qu’une résurgence du coronavirus aux côtés d’autres maladies saisonnières ne mette le système de santé britannique sous pression à une fois. à plusieurs reprises.

Plusieurs autres pays européens, dont l’Italie et l’Espagne, ont déclaré qu’ils fourniraient probablement des renforts à certains groupes cet automne. Mais aucun d’entre eux n’a indiqué qu’il irait plus loin que l’Allemagne et inclurait des personnes en bonne santé et plus jeunes qui ont reçu les vaccins d’AstraZeneca ou de celles connues en Europe sous le nom de Janssen Pharmaceuticals et aux États-Unis sous le nom de Johnson & Johnson.

Aux États-Unis, les responsables de la santé de l’administration Biden Croient de plus en plus que la population à risque Vous aurez peut-être besoin d’injections supplémentaires même si les recherches se poursuivent sur la durée d’efficacité des vaccins. Certaines personnes ont déjà reçu des rappels en n’ayant pas été exposées à une vaccination antérieure.

Mais avec les gouvernements, craignant une nouvelle vague de virus, se penchant de plus en plus vers les boosters, leur besoin reste incertain.

Des études ont indiqué que l’immunité contre les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna est de longue durée, et les chercheurs travaillent toujours à interpréter les données israéliennes récentes indiquant une efficacité réduite du vaccin Pfizer-BioNTech des mois après la vaccination.

Pfizer, qui a commencé à démontrer des doses de rappel aux États-Unis, a présenté la semaine dernière sa propre étude montrant une diminution marginale de l’efficacité contre les infections symptomatiques après des mois de vaccination, Bien que le vaccin soit encore très efficace Contre les maladies graves et la mort.

Les experts étaient divisés sur l’utilité de l’injection de rappel peu après le début de la vaccination. Les expériences avec d’autres maladies suggèrent que les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli peuvent en bénéficier, mais il n’y a aucune preuve solide pour le coronavirus.

« Le problème ici est que nous passons en quelque sorte à des études pré-immunes, plutôt qu’à de très bonnes données pour justifier les choses d’une manière ou d’une autre », a déclaré Deepta Bhattacharya, immunologiste à l’Université de l’Arizona. « Je comprends parfaitement la décision, mais je pense que nous devons reconnaître qu’il existe un large éventail d’incertitudes sur ce qu’il fera. »

Les scientifiques disent que les doses de rappel peuvent aider certaines personnes dont le système immunitaire est affaibli, mais d’autres peuvent montrer peu d’amélioration même après une troisième dose, et d’autres peuvent ne pas avoir besoin d’une dose de rappel du tout.

Alors que des dizaines de pays pour la plupart riches, dont les États-Unis et la majeure partie de l’Europe, ont administré plus de 100 doses pour 100 personnes, beaucoup d’autres en donnent encore moins de cinq pour 100 – Principalement en Afrique, où les cas ont augmenté Il diffuse également une variable delta.

médecins sans frontières dit récemment Il serait « déraisonnable » de donner des rappels dans les pays riches avant que les habitants des pays pauvres n’aient reçu leurs premières doses.

« Les gouvernements riches ne devraient pas donner la priorité aux troisièmes doses alors qu’une grande partie du monde en développement n’a pas encore eu la chance d’obtenir leur première dose de Covid-19 », a déclaré Kate Elder, conseillère principale en politique vaccinale à la campagne pour l’accès de MSF, a déclaré dans un communiqué.

Les nouvelles directives allemandes, annoncées après que le ministre fédéral de la Santé Jens Spahn a rencontré les ministres de la Santé des États lundi après-midi, citent « les premiers résultats d’études suggérant qu’il pourrait y avoir une augmentation de l’incidence d’une diminution ou d’un déclin rapide de la réponse immunitaire ». toute la période, le vaccin Covid-19 est utilisé chez certains groupes de personnes, en particulier celles dont le système immunitaire est affaibli en raison de l’âge ou de conditions préexistantes.

Le gouvernement n’a pas fourni de détails sur les études soutenant l’annonce de lundi et a indirectement reconnu le manque de données concluantes en exhortant les scientifiques à mener davantage d’études pour aider à améliorer les stratégies de vaccination.

Dans le cadre de l’initiative allemande, des équipes de vaccination seront envoyées dans des maisons de soins et d’autres établissements pour personnes à risque pour administrer des vaccins à ARNm tels que Pfizer-BioNTech et Moderna. Les médecins et les centres de vaccination seront appelés à fournir les injections supplémentaires à d’autres personnes éligibles, y compris des jeunes en bonne santé mais parfaitement vaccinés. Le vaccin dit vecteur, comme AstraZeneca ou Johnson & Johnson.

C’est le dernier signe que les gouvernements encouragent leurs citoyens à le faire mélanger et prier Des vaccins dans l’espoir de déclencher une réponse immunitaire plus protectrice contre le Covid-19. Les premiers résultats de Étude britannique sur les vaccins ont montré que les volontaires produisaient des niveaux élevés d’anticorps et de cellules immunitaires après avoir reçu une dose unique des injections Pfizer-BioNTech et AstraZeneca-Oxford.

Les nouvelles directives allemandes annoncées lundi sont également allées plus loin en encourageant les parents à vacciner les 12-17 ans, annonçant que les médecins et les centres de vaccination à travers le pays rendraient les vaccins disponibles avant le début de la nouvelle année scolaire.

Les ministres de la Santé se sont abstenus de recommander officiellement la vaccination des enfants, mais cette décision a démontré leur impatience envers le Comité permanent allemand de la vaccination, qui s’est jusqu’à présent abstenu de diriger les parents d’une manière ou d’une autre, en attendant plus de données.

M. Holetschek a déclaré que la vaccination des enfants « est un élément essentiel pour permettre un démarrage en toute sécurité de la nouvelle année scolaire après les vacances d’été ».

Apurva Mandavili a contribué aux reportages de New York, Benjamin Muller de Londres, Aurelien Breden de Paris, Jaya Bianigiani de Rome, Monica Bronchuk de Bruxelles, Raphael Minder de Madrid et Thomas Erdbrink d’Amsterdam.