Un patient français de 65 ans atteint du syndrome de Parkinson plus, une maladie neurodégénérative avec des options chirurgicales limitées, a subi une stimulation approfondie de la moelle épinière cervicale dans un hôpital privé de Bangalore.
Les médecins de l'hôpital Fortis, Bannerghatta Road, où le patient a été soigné, ont déclaré qu'il s'agissait du premier du genre dans le pays. Directeur supplémentaire de neurochirurgie Raghuram G. Et sous la supervision d'une équipe de médecins dirigée par le directeur supplémentaire de neurologie, Guruprasad Hosurkar, le patient est sorti dans les 10 jours suivant l'opération et la rééducation.
Après avoir enduré quatre années de souffrance, la patiente Mary (nom modifié) a souffert de plusieurs affections, notamment une raideur des jambes, des difficultés initiales à marcher, de la confusion et de la raideur, un mauvais contrôle des mouvements des membres supérieurs, une faiblesse, une dépression et une perte de contrôle de la vessie. , troubles de la parole et difficultés à avaler. Elle est restée en fauteuil roulant pendant huit mois. Malgré des visites dans plusieurs hôpitaux en Afrique, en Angleterre et à Paris, son état ne s'est pas amélioré, a indiqué un communiqué de l'hôpital.
Après évaluation, les médecins lui ont diagnostiqué le syndrome de Parkinson plus. Également connu sous le nom de parkinsonisme atypique, il s'agit d'un groupe de troubles cérébraux présentant des symptômes similaires à ceux de la maladie de Parkinson, mais avec quelques différences distinctes telles qu'une démence précoce, des hallucinations, des problèmes d'équilibre, des difficultés à bouger, des tremblements ou des mouvements involontaires et d'autres symptômes. . Contrairement à la maladie de Parkinson, ces affections ne répondent pas bien aux traitements conventionnels. Conscients de la gravité de son état, les médecins ont opté pour une approche innovante : une stimulation élevée de la moelle épinière cervicale.
Le Dr a expliqué la procédure. Raghuram a déclaré : « Notre approche implique une chirurgie expérimentale initiale utilisant un stimulateur cardiaque externe. Cette étape était importante car elle nous permettait de suivre de près la réponse du patient à la stimulation. À la suite de cet essai, nous avons constaté des résultats prometteurs, notamment une mobilité améliorée et une réduction des symptômes.
« Encouragés par ces résultats positifs, nous avons poursuivi la chirurgie de stimulation de la moelle épinière, qui implique le placement précis d'électrodes le long de la moelle épinière pour moduler l'activité neuronale et soulager les symptômes associés au syndrome de Parkinson plus. Les chirurgies de la moelle épinière sont différentes car elles impliquent de placer des électrodes sur « L'électrode péridurale n'est pas placée à l'intérieur de la moelle épinière. Contrairement à l'électrode de stimulation cérébrale profonde, qui est placée à l'intérieur du cerveau », a-t-il expliqué.
Comme la chirurgie de stimulation cérébrale profonde (DBS) n'était pas la meilleure option pour l'état du patient, l'équipe a opté pour une chirurgie de stimulation de la moelle épinière, a déclaré le Dr Hosurkar.
« Nous avons décidé de placer l'électrode au niveau de la moelle cervicale supérieure pour améliorer non seulement sa démarche mais également ses symptômes des membres supérieurs, de la parole et de la vessie. De petits appareils conducteurs d’électricité sont placés à proximité de la moelle épinière. Ces appareils émettent des signaux électriques qui modulent les réseaux de la moelle épinière connectés au cerveau pour le mouvement et la coordination. Pour notre patient, ce traitement était prometteur dans la réduction des symptômes difficiles du syndrome de Parkinson plus.
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