Les chercheurs ont également reproduit les résultats chez des souris, comprimant les nerfs sciatiques des animaux pour provoquer des douleurs au dos et aux jambes ou injectant des irritants dans les nerfs sciatiques. Lorsqu’ils ont bloqué la réponse immunitaire des animaux avec de la dexaméthasone, un stéroïde couramment utilisé pour traiter les maux de dos, la douleur est devenue chronique.
Six conseils pour traiter la douleur chronique
Le groupe a ensuite demandé si la douleur chronique était due à la suppression de la douleur ou à la suppression de l’inflammation. Ils ont donc donné à certaines souris un anti-inflammatoire sur ordonnance, le diclofénac. Les autres souris ont reçu l’un des trois autres médicaments analgésiques ou analgésiques – la gabapentine, la morphine et la lidocaïne.
Ce n’est qu’avec le diclofénac que la douleur a persisté et est devenue chronique.
Ces résultats les ont amenés à se demander : les patients qui prennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’ibuprofène ou des stéroïdes tels que la dexaméthasone pour soulager les maux de dos sont-ils plus susceptibles de développer une douleur chronique ?
Les chercheurs se sont tournés vers les données de la UK Biobank, un référentiel contenant des informations sur les conditions médicales et la consommation de médicaments d’un demi-million de patients. Ils ont étudié 2 163 personnes souffrant de maux de dos aigus, dont 461 avaient des douleurs chroniques. Les chercheurs ont découvert que ceux qui prenaient des AINS avaient près de deux fois plus de chances de développer des maux de dos chroniques que ceux qui prenaient ou non d’autres médicaments.
Le Dr Dyachenko a déclaré qu’elle ne croyait pas que ses découvertes affectaient le problème de la dépendance aux opioïdes. En fait, dit-elle, « pour éviter les opioïdes, les médecins ont commencé à prescrire davantage d’anti-inflammatoires non stéroïdiens ».
« Nous devons réfléchir davantage à la façon de traiter nos patients », a-t-elle déclaré.
La tendance à utiliser les AINS persiste malgré leurs performances modestes. que Analyse d’essais cliniques randomisés Il a été constaté que ces médicaments n’avaient pratiquement aucun avantage par rapport aux placebos pour réduire la lombalgie.
L’utilisation à court terme des AINS n’est peut-être pas nocive, dit le Dr Atlas, mais la nouvelle étude, ajoute-t-il, tout en ne prouvant pas que l’utilisation à long terme est nocive, « donne au moins un mécanisme biologique qui dit que l’utilisation à court terme n’est pas la identique à une utilisation à long terme. »