Selon une nouvelle étude, les médicaments amaigrissants comme Ozempic, Wegovy et Mounjaro semblent affecter directement le métabolisme, pas seulement l’appétit.
On pensait auparavant que ces médicaments – collectivement appelés analogues du peptide 1 de type glucagon (GLP-1) – donnaient aux gens une sensation de satiété et les incitent donc à manger moins.
Mais les résultats d’un récent essai clinique suggèrent que ce n’est pas si simple. Les personnes qui ont pris du GLP-1 quotidiennement pendant 24 semaines ont connu une perte de poids et une augmentation de leur métabolisme.
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Plus ils perdaient de poids, plus leur métabolisme semblait être affecté, et les personnes ayant un métabolisme lent au début de l’étude semblaient être celles qui en tiraient le plus de bénéfices.
Le professeur Donal O’Shea, qui a dirigé l’équipe de recherche, a déclaré dans un communiqué : « Il m’a toujours semblé que ces nouveaux traitements incitent les gens à manger moins que d’habitude, mais cette étude représente une avancée passionnante dans notre compréhension de la façon dont ces nouveaux traitements » les médicaments pour traiter l’obésité fonctionnent.
« Les résultats fournissent également des preuves scientifiques qui soutiennent le fait que le traitement de l’obésité ne se limite pas à manger moins et à bouger davantage, mais qu’il s’agit plutôt d’un aspect préventif qui est plus complexe que cela. »
Les analogues du GLP-1 font partie des médicaments les plus largement utilisés pour perdre du poids, mais ils restent des traitements relativement nouveaux. Ils ont été développés à l’origine pour traiter le diabète de type 2, car ils améliorent la capacité de l’organisme à réagir aux sucres alimentaires grâce à l’hormone insuline, mais ils peuvent également être prescrits pour perdre du poids.
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Ces médicaments améliorent la sensation de satiété chez les personnes qui les prennent, en interagissant avec les hormones de satiété et en ralentissant le processus digestif afin que l’estomac reste physiquement plein pendant une période plus longue.
Ces médicaments sont associés à des effets secondaires, tels qu’une digestion mauvaise ou lente, des nausées, des vomissements, des ballonnements, etc. – et ils n’agissent que tant que les gens les prennent, leurs effets ne sont donc pas permanents. Cependant, il s’est avéré efficace pour aider les gens à contrôler leur glycémie et à perdre du poids.
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Cet essai randomisé et contrôlé – la référence en matière de recherche scientifique – comprenait trente personnes et était supervisé par des scientifiques de l’hôpital universitaire St. Vincent de Dublin. Leurs résultats indiquent que ces médicaments affectent également directement le métabolisme.
La prise de poids résulte du fait que nous consommons plus d’énergie que notre corps n’en utilise. La majeure partie de cette énergie est utilisée inconsciemment, non pas par l’exercice, mais par les tâches que notre corps accomplit pour nous maintenir en vie. C’est ce qu’on appelle le taux métabolique de base (BMR), et les experts estiment qu’il représente environ 70 % de l’énergie qu’une personne moyenne utilise au cours d’une journée.
Les personnes ayant un métabolisme plus actif – ou « métabolisme » comme on l’appelle plus communément – utilisent plus d’énergie sans essayer, elles ont donc plus de mal à prendre du poids. Les chercheurs du SVUH ont découvert que les personnes qui prenaient des analogues du GLP-1 voyaient une augmentation de leur activité métabolique – de sorte que les cellules de leur corps utilisaient plus d’énergie, ce qui pourrait leur faire perdre plus de poids.
« La force de l’association est surprenante compte tenu des chiffres relativement faibles étudiés et suggère que cette augmentation de l’activité métabolique contribue de manière significative au fonctionnement de ces médicaments », a déclaré O’Shea.
« Le traitement médical sûr de l’obésité en est encore à ses débuts et nous devons bien comprendre son fonctionnement. Comprendre comment ces agents augmentent la consommation d’énergie devrait être une partie importante des recherches futures. »
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référence
O’Donnell, C., Ryan, O., Hogan, AE, Killick, D., Crilly, S., Dodd, JD, Murphy, DJ, Ryan, S., O’Shea, D. (2024). Le traitement au GLP-1 augmente l’activité métabolique du tissu adipeux viscéral : leçons d’un essai contrôlé randomisé sur l’apnée obstructive du sommeil. obésité 1-5. https://doi.org/10.1002/oby.24126